南非选手赛蔓雅在里约奥运会女子八百米摘金，过去从未有女运动员像她这么受竞争对手、运动官员和媒体审视。她比赛胜出，争议只争不减：许多人质疑她是男人，不应以女人身分参加女子赛事。

25岁的赛蔓雅有女性性征，没有卵巢，有分泌大量雄激素的内睪丸，睪酮量是一般女性三倍，2009年在田径世锦赛女子八百米夺金，对手指她是男人。她从此被禁赛，接受性测，后来重返赛场，但遭遇不堪。史丹福大学生物伦理学家凯特琳娜‧卡卡奇斯说，赛蔓雅由于按西方标准“跑太快，被认为太阳刚”而吃尽苦头。

赛蔓雅连战皆捷，国际田径总会（IAAF）2011年提出女运动员的睪酮量上限，“雄激素偏高症”政策规定，每公升超过10奈米粒者要继续参赛，必须接受一些处理，包括服用激素抑制剂、手术摘除产生睪丸素酮的内睪。

纽时报导，赛蔓雅经过什么程序而能在2012年伦奥得银，不得而知；她是否如某些媒体所说有内睪而睪丸素酮是一般女性三倍，也难以验证，但这些都不必追究，瑞士“运动仲裁法院”（CAS）去年暂停“睪丸素酮政策”两年，表示“雄激素偏高的女运动员是否可能由此享有可观的表现优势，以至于必须禁止她们参加女子项目比赛，向无定论”。

裁决书说，睪丸素酮高，是为女性带来1%的竞争优势，还是3%或更多，现有科学说不出来。CAS给 IAAF两年时间，确定所谓女性雄激素偏高的优势。

纽时评论说，CAS裁决确当。裁决书说，科学并未论定睪丸素酮给予女性的竞争优势，大幅高于营养、教练、训练设施及其他基因与生物变数带来的优势。

奥运选手都有常格之外的特征，精英运动员即由此而来，完全公平的比赛是可期而不可得的。肯亚、衣索匹亚的马拉松选手在高地生活、训练而自然提升其携氧量，且双腿天生长而细，跑起来更有效能。NBA杜兰特和美国职篮凤凰城水星队中锋格琳娜表现过人，部分原因是他们身高200多公分。

《美国医学会期刊》最近一篇专论“奥运会与选手性别”说，“由于先天失调而睪丸素酮偏高，与基因突变而血红蛋白偏高，两者应无根本之别”：芬兰越野滑雪名将曼提蓝塔由于基因突变而血红蛋白高于一般男性50%，未被禁赛，1960年代拿下七面奥运会奖牌。

《美国医学会期刊》表示，性发育天生失调而以女性身分长大成人者，以女性身分参赛，并无不当。如赛曼雅所说：“上帝以这样子造我，我接受这样的自己。我就是我，我以这样的我自豪。”