直接在外地医院看病芜湖城镇职工医疗保险可以报销吗?
没有转诊申请,直接去南京医院看病,城镇职工医疗保险可以报销吗?
处理意见:您好!
1、参保人员因受本市定点医疗机构医疗技术和设备的限制,需要转往外地三级以上公立医疗机构的住院医疗费用,报销时个人先支付10%,再按我市同等级医院报销比例报销;
2、参保人员个人要求转往外地三级以上公立医疗机构的住院医疗费用,报销时个人先支付20%,再按我市同等级医院报销比例报销;
3、参保人员急诊住院或无责任人意外伤害住院的医疗费用,经核实后符合急诊住院或无责任人意外伤害住院的医疗费用,个人先支付20%报销同时并出具相关证明材料;
4、未办理任何手续或未经审核直接前往异地就医的情况,总费用的30%需要个人承担,剩余70%再按照芜湖市同等比例报销核算。
如仍有疑问可致电芜湖人社客服热线0553-12333或手机关注“芜湖人社”微信公众号咨询了解。
处理单位:芜湖市人力资源和社会保障局
