（一）学龄前儿童及在校学生（高等学校在校大学生除外）发生的无责任人的意外伤害门诊医疗费用，年度累计起付线为50元，政策范围内补偿比例为60%，年度封顶限额为3000元。

（二）对有责任的各种意外伤害（如：交通肇事导致的他伤和自伤、刀枪伤、搏斗伤、酗酒、吸毒等），城乡居民医保基金不予补偿。非他方责任意外伤害，凭本人承诺书及相关证明材料，其住院医药费用中的可补偿费用扣除起付线以上的部分，按45%的比例给予补偿，年度封顶限额为30000元，不实行保底补偿和大病保险。

对各种气管支气管异物、生产性农药中毒、无明显他方责任烧烫伤按正常疾病给予补偿。

（三）意外伤害入院需如实填写《城乡居民外伤住院申请补偿登记表》履行审核手续，由各定点医疗机构审核并明确结算类型；并将入院者的姓名、年龄、性别、住址、社保卡号、受伤时间、地点和详细原因等情况公示。